В эстетической медицине используются различные конфигурации систем электродов: монополярная, биполярная и мультиполярная, включая фракционную (микроигольчатую), где эффект достигается наложением (суперпозицией) путей высокочастотного тока между парными электродами.
В истинных мультиполярных аппаратах установлено два генератора и пары электродов работают одновременно (технологии TriPollar® и TriLipo® от Pollogen®), что обеспечивает улучшенное (объемное) распределение энергии в тканях, более равномерное и контролируемое воздействие
Мультиполярные RF-приборы имеют аппликатор с тремя или более встроенными электродами, полярность которых меняется по заданному алгоритму. Низкая мощность (5-50 Вт) в сочетании с высокой плотностью мощности определяют максимальную безопасность RF-системы без потерь эффективности. Глубина воздействия в мультиполярном режиме может достигать 1,5-2 см. Прогрев тканей достигает 40-42 °С (не более 45 °С).
Клиническое действие метода
Клиническое действие метода основано на электротермическом эффекте – преобразовании электрической энергии в тепловую:
- Сопротивление биологических тканей прохождению переменного тока приводит к их нагреву.
- Степень нагрева зависит от мощности тока, площади воздействия и сопротивления (импеданса) тканей: чем меньше воды в тканях, тем больше сопротивление.
- Кожа должна быть достаточно увлажнена для прохождения переменного тока до целевых структур (глубокие слои дермы). При выраженной сухости кожи прогрев будет ограничен верхними слоями.
- Для снижения импеданса верхних слоев эпидермиса и возможности проведения энергии в дерму и гиподерму используются электропроводящие среды (например, глицерин).
- Импеданс тканей изменяется в зависимости от их функционального состояния (уровень кровенаполнения, состояние микроциркуляторного русла и клеточных мембран).
- В отличие от низкочастотных токов RF-воздействие не вызывает мышечные сокращения и не возбуждает периферические нервы, что обусловливает безболезненность процедур (отсутствует болезненность, связанная с электрическим воздействием, но может отмечаться болезненность вследствие перегрева).
Радиочастотный тепловой эффект, оказываемый на ткани, аналогичен любой другой методике, в основе которой лежит нагрев.
Прогревание происходит только в коже и иногда в подкожно-жировой клетчатке, не распространяясь на глубоко расположенные ткани и органы за счет того, что плотность энергии максимальна у основания электрода в области воздействия, а дальше происходит ее рассеивание.
Результат лечения зависит не только от температуры, но и от продолжительности воздействия. Например, воздействие температуры 70–90°С в течение нескольких миллисекунд может вызвать коагуляцию, в то время как воздействие в течение нескольких секунд при более низкой температуре (42-45°С), приводит к необратимому повреждению.
Глубина RF-эффекта зависит от частоты переменного тока и расстояния между электродами (рис. 1), она характеризуется ослаблением применяемой энергии с увеличением расстояния от электрода. Это связано с расхождением линий тока. Применяемая энергия уменьшается по экспоненциальному множителю (е ~ 2,7).
Глубина проникновения также зависит от сопротивления биологических тканей. Например, она может быть ограничена над костными структурами (в области лба или тазобедренного сустава) из-за их низкой электропроводности. Также величина импеданса (сопротивление электрическому току) индивидуальна у каждого пациента.
Целевыми структурами для RF-воздействия являются соединительнотканные компоненты дермы и гиподермы (рис. 2):
- Нагрев коллагеновых волокон в дерме и гиподерме вызывает их сокращение и приводит к немедленному лифтингу.
- Неинвазивная стимуляция пролиферации фибробластов приводит к отсроченному коллагенезу и долгосрочному эффекту подтяжки кожи.
Мгновенное прогнозируемое сокращение коллагена про- исходит при температуре, находящейся в диапазоне 60–80°С. Однако воздействие на ткани температуры выше 60°С приводит к быстрой гибели клеток, некрозу. Поэтому во время проведения неинвазивных косметологических процедур нужный эффект достигается воздействием более низких температур (40–60°С) в течение более длительного времени.
Также зачастую требуется проведение курса из нескольких процедур: чем ниже температура воздействия, тем больше сеансов может потребоваться, и тем менее стабилен эффект процедуры.
В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование с технологией RF TriPollar: