Проверки в 2018-2019 г.г. медицинских центров по профилю “Пластическая хирургия” показали необходимость строгого соблюдения положений нормативных актов в сфере здравоохранения.
Поводом для привлечения к административной ответственности может послужить и некорректное оформление правоотношений между мед.организацией и привлеченным к деятельности специалистом.
В соответствии с законом, лечащий врач по требованию пациента или его законного представителя обязан пригласить для консультаций врачей-специалистов. Но закон не раскрывает, должен ли это быть специалист, состоящий в штате организации, или это может быть врач – специалист из сторонней организации.
Исходя из основных принципов охраны здоровья можно предположить, что в случае отсутствия в медицинской организации нужного специалиста он должен быть приглашен из иного медицинского учреждения. Проблема заключается только в том, как мед. организация должна оформить отношения с таким специалистом, чтобы не попасть на штраф.
В настоящее время на практике существует три способа разрешения данной проблемы: соглашение о взаимодействии с применением телемедицинских технологий, заключение договора ГПХ (т.е. договора оказания услуг или подряда), заключение трудового договора. Но все ли способы законны?
1 способ: соглашение о взаимодействии с применением телемедицинских технологий.
С момента вступления в силу Приказа Минздрава России от 30.11.2017 N 965н появилась законная возможность двум медицинским организациям заключать между собой соглашение о взаимодействии с применением телемедицинских технологий.
В соответствии с вышеуказанным порядком медицинская помощь может оказываться с применением телемедицинских технологий при дистанционно взаимодействии медицинских работников между собой с целью получения заключения медицинского работника сторонней медицинской организации, привлекаемого для проведения консультации с применением телемедицинских технологий.
Необходимость проведения консультации при оказании мед.помощи с применением телемедицины устанавливает лечащий врач, предварительно очно обследовав пациента (сбор анамнеза жизни, заболевания, диагностические и лабораторные исследование, иные данные). Лечащий врач электронном виде направляет их либо обеспечивает дистанционный доступ к соответствующим медицинским данным пациента. По результатам проведения консультации консультант оформляет медицинское заключение. Подписанное медицинское заключение направляется в электронном виде лечащему врачу либо обеспечивается дистанционный доступ лечащего врача к медицинскому заключению и сопутствующим материалам.
Таким образом, данный способ привлечения специалиста считается законным.
Только не забываем:
- Медицинская организация оказывает медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий по видам работ (услуг), указанным в лицензии на осуществление медицинской деятельности.
- Руководитель консультирующей медицинской организации привлекает медицинских работников из числа сотрудников для проведения консультации.
- Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий осуществляется медицинскими работниками, сведения о которых внесены в Федеральный регистр медицинских работников, а также при условии регистрации соответствующих медицинских организаций в Федеральном реестре медицинских организаций ЕГИСЗ.
2 способ: заключение трудового договора.
Несомненно, данный способ законен.
В соответствии со ст. 67 Трудового кодекса РФ работодатель должен оформить трудовой договор в письменной форме в течение 3 рабочих дней с того дня, когда фактически допустил работника к работе. Договор составляется в двух экземплярах, один из которых должен быть передан работнику. За несоблюдение этой обязанности работодатель может быть привлечен к административной ответственности (ч. 4 ст. 5.27 КоАП РФ).
Также существует практика, когда нужного специалиста из другой медицинской организации временно принимают на работу по трудовому договору как внешнего совместителя, если имеются вакантные должности.
3 способ: заключение договора гражданско-правового характера (ГПХ, как правило, это оказание услуг или подряд).
На наш взгляд, вопрос спорный и дискуссионный. В ближайшее время подготовим про него отдельную статью. Подписывайтесь на наши обновления!
На нашей торговой площадке вы можете приобрести новые аппараты LightSheer DESIRE, Isolaz, VASER, Maximus, Fraxel, ZLipo Med, Z Wave, Thermage, AcuPulse, UltraPulse, M22, LightSheer Duet, Antera 3D, GeneO+, FotoFinder trichovision, FotoFinder aesthetics, FotoFinder dermoscope Vexia, FotoFinder ATBM bodystudio, Divine pro, Cryo 6, Clear+Brilliant, Handyscope, Optima IPL, INDIBA.