Сравнение лазерных аппаратов для лечения гирсутизма

By in
40
Сравнение лазерных аппаратов для лечения гирсутизма

Гирсутизм представляет собой распространенную проблему, вызывающую значительный психологический дискомфорт. Для лечения данной патологии широко используют различные типы лазеров. С помощью лазерных аппаратов можно добиться стойкого эффекта эпиляции волос в зоне обработки (имеется в виду выраженное уменьшение количества терминальных волос, сохраняющееся в течение периода, длительность которого превышает полный цикл роста фолликула).

Перед началом лазерной терапии необходимо оценить тип кожи и волос, чтобы выбрать соответствующий флюенс, длительность импульса и тип используемого лазера.

Во время лазерной эпиляции лучи лазера LightSheer Duet беспрепятственно проникают сквозь кожу к волосяным фолликулам. Лазеры LightSheer Duet работают по принципу селективного фототермолиза, основанного на избирательном поглощении энергии лазера хромофором волосяного фолликула, меланином. Выделяемое при этом большое количество тепла вызывает повреждение фолликулов, что приводит к уменьшению количества и изменению качества волос в зоне обработки. Волосы становятся менее заметными, более тонкими и, в некоторых случаях, более светлыми. Выраженность эффекта эпиляции прямо пропорциональна количеству процедур.

Целью данного исследования было сравнение эффективности и побочных эффектов диодных лазеров (длина волны 800 – 810 нм), Nd: YAG лазеров (длина волны 1064 нм) и IPL аппаратов при лечении гирсутизма.

Для участия в рандомизированном контролируемом исследовании были отобраны тридцать женщин с гирсутизмом и III – V типом кожи по Фитцпатрику. Участников разделили на три группы по 10 человек в каждой. В первой группе применялся диодный лазер, у пациентов второй группы использовали длинноволновой Nd: YAG лазер, в третьей группе – IPL. Для сравнительной оценки лазерной эпиляции была выбрана область подбородка. Результаты оценивались по 4-бальной шкале, где «отлично» – сокращение количества волос более чем на 75%, «хорошо» соответствует уменьшению количества волос на 50 – 75%, «удовлетворительно» – сокращение количества волос на 25 – 50% и «плохо» соответствует менее чем 25% уменьшению роста волос в зоне обработки.

Было отмечено, что после двух сеансов лазерной эпиляции наибольший процент сокращения количества волос (на 40%) наблюдался в первой группе (диодные лазеры); при этом у пациентов второй группы (Nd: YAG лазеры) отмечалось уменьшение количества волос на 35%, а в третьей группе (IPL) – на 10%. После четырех сеансов лечения максимальный эффект (64%) был достигнут в первой группе, результаты пациентов второй группы были сравнимы (62%), при этом эффективность лазерной эпиляции в третьей группе была наименьшей (48%). Процент сокращения количества волос после восьми процедур был максимальным (92%) у пациентов первой группы, во второй группе он достигал 90%, в третьей группе пациентов эффективность лазерной эпиляции составила 70%.

Побочные эффекты лазерной эпиляции, за исключением болезненности процедуры, у участников всех трех групп были сопоставимы. Минимально болезненными для пациентов были IPL процедуры (боль как побочный эффект отмечал 1 участник), наибольшей болезненностью отличалась лазерная эпиляция с использованием Nd: YAG лазеров (на болезненность процедуры жаловались 9 участников). Болезненность процедуры в группе диодных лазеров отмечали 3 участника. Эритема (покраснение кожи) как побочный эффект лазерного лечения отмечалась у 2 пациентов первой группы, 4 участников второй группы и 2 испытуемых в третьей группе. Появление такого побочного эффекта, как ожоги и волдыри, было зафиксировано у 1 участника второй группы и 1 пациента третьей группы, в группе диодных лазеров данное осложнение выявлено не было. Поствоспалительная пигментация наблюдалась у 3 пациентов группы диодных лазеров, 2 пациентов из группы Nd: YAG лазеров и у 3 участников IPL группы.

По результатам проведенного исследования, автор приходит к выводу, что для пациентов со смуглой (III – V типы)  кожей и темными волосами лазерная эпиляция с использованием диодных лазеров все еще является вариантом выбора. Однако следует учитывать, что в случае применения диодных лазеров для обеспечения безопасности процедуры эпиляции потребуется обязательное пре- и постпроцедурное охлаждение. Несмотря на то, что риск побочных эффектов у Nd: YAG лазеров при лазерной эпиляции несколько ниже, эти аппараты оказались менее эффективными в сравнении с диодными лазерами.

Результаты исследования:

Сравнительное исследование лазеров для лечения гирсутизма
Аппараты для лазерной эпиляции

Рис. 1 Фотографии до и после проведенной процедуры лечения гирсутизма на диодном лазере. Пациентке 26 лет.

Сравнительное исследование лазеров для лечения гирсутизма

Рис. 2 Фотографии до и после проведенной процедуры лечения от избыточного оволосения на Nd: YAG лазере. Пациентке 28 лет.

Сравнительное исследование лазеров для лечения гирсутизма

Рис. 3 Фотографии до и после проведенной процедуры на IPL. Пациентке 21 год.

Полный текст статьи: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4477470/?report=printable

54321
(0 votes. Average 0 of 5)