Есть два типа лазерного действия — неаблятивный фракционный фототермолиз или НФФ и аблятивный или АФФ, при которых начинается процесс в коже, называемый фракционным ремоделированием.
Описывая в 2004 году новую косметологическую процедуру омоложения с помощью лазера, доктор Манштейн познакомил мир с фракционным фототермолизом — воздействием лазером на кожу, когда в ней возникают поврежденные микрозоны в окружении здоровой ткани.
Лазерный аппарат Fraxel. Проведение неаблятивного фракционного фототермолиза: параметры НФФ, достижение максимального эффекта при минимуме рисков. Показания и противопоказания для проведения, этапы Fraxel re:store.
НФФ — неаблятивный фракционный фототермолиз
При НФФ в коже возникают МЛЗ или некротические микролечебные зоны, имеющие форму конуса, под прямым углом к поверхности. Fraxel легко повреждает роговой слой, нагревая его до 90 градусов. Нижняя часть МЛЗ нагревается до 45-50 градусов. Лазер вызывает тепловой шок в окружающих зонах, в которых возникают белки, факторы роста, другие молекулы, активирующие иммунитет, способствующие размножению стволовых клеток. Базальный слой регенерируется за сутки, а спустя неделю — эпидермис. В процесс ремоделирования коллагена включаются участки дермы, намного большие, чем МЛЗ. Весь коллагеновый каркас перестраивается за 2-3 месяца, кожа разглаживается, уменьшается глубина морщин, исчезают расширенные поры.
Ремоделирование кожи происходит на глубине 0.3-1.5 миллиметров, поэтому аппарат используется при видимых изменениях строения и неровностях кожи. Fraxel re:store проводится:
- для удаления старческих пятен;
- уменьшения размера складок;
- сглаживания текстуры кожи;
- уменьшения пористости.
Процедуры с помощью Fraxel проводятся практически везде. За 3-4 сеанса при гиперпигментации косметолог добивается существенного отбеливания и стопроцентного выравнивания оттенка кожи. Благодаря стимуляции обновления коллагеново-эластинового каркаса, корректируются мелкие морщины, увеличенные поры. За 4-5 воздействий аппаратом Fraxel разглаживаются рубцы разной этиологии.
Показания и противопоказания использования методики Fraxel re:store
Лазерное воздействие аппаратом Fraxel показано в следующих случаях:
- возрастные изменения — морщины, расширенные поры;
- пигментация — лентиго, актинический кератоз, хлоазма;
- крупные рубцы, стрии;
- рубцы после угревой болезни.
Абсолютно противопоказана методика Fraxel re:store:
- при эпилепсии,
- лактации,
- псориазе,
- беременности,
- онкологии,
- склонности к образованию келоидных рубцов.
Можно проводить эту процедуру, но с определенной долей осторожности:
- при воспалительных процессах;
- химических пилингах за 2 недели до воздействия;
- атопическом дерматите в стадии обострения.
Этапы проведения лазерной процедуры
Перед применением аппарата Fraxel проводится демакияж, фотографирование, нанесение поверхностной анестезии, измерение поверхности пространства, на которое воздействует лазер.
Воздействие Fraxel re:store в области лица длится 15-20 минут, рубец до 10 см в длину обрабатывается 5 минут. Контролируются пассы безводным гелем, который наносится на кожу. На нем остаются следы роликов, что помогает врачу определить границы каждого пасса. При воздействии лазером МЛЗ распределяются равномерно.
Когда процедура завершается, с лица снимается гель и остатки анестезирующего крема, наносится Пантенол. Регенерирующий крем пациенту нужно накладывать на лицо периодически в течение трех суток после сеанса.