Патологии стержней или волосяных фолликулов, которые несут за собой нарушение структуры, роста и функции волос, известны под общим названием «заболевания волос».
Самыми распространенными из них являются:
- рубцового типа;
- андрогенетические;
- перхоть и себорея;
- очагового типа.
Полная и невосстановимая утрата волос из-за того, что в устье фолликула волоса образуется рубец из соединительной ткани. Патология проявляется на фоне воспалительных процессов или инфекций, травм, ожогов. Почти 7% людей в мире имеют рубцовые алопеции.
Классификация:
- фолликулярный плоский лишай;
- полиморфный дерматоз;
- центральные рубцовые алопеци;
- круговидная потеря волос у женщин старше сорока лет;
- тракционная алопеция, возникающая от механического воздействия, например, стягивания волос в тугой хвост;
- муционозная;
- вторичная системная;
- цитостатическая, на фоне химиотерпии;
- атрофическая фолликулярная.
При трихоскопии рубцовых алопеций заметны белые и желтоватые точки, ветвящиеся сосуды, белое гало, пигментация, области с отсутствием фолликулярных устьев, петли сосудов.
Наследственная форма, когда терминальные волосы перерождаются в веллусные, а затем полностью исчезают. Патология поражает почти половину мужского населения планеты старше 40 лет. Среди женщин, вступивших в менопаузу, заболевание диагностируется у 13%, а после 65 лет им страдают до 75% представительниц прекрасного пола.
Патогенез заболевания у мужчин заключается в влиянии 5-альфа-редуктазы на тестостерон, в ходе чего уменьшается размер волосяного фолликула, а волос из толстого и жетского становится веллусным. У женщин андрогенетическая алопеция развивается из-за трансформации тестостерона в эстрадиол, дигидротестостерона в эстрон.
Трихоскопия АГА демонстрирует увеличение числа веллусных волос до 25%, их разнородный диаметр, желтые и белые точки в фолликулярных устьях, гало коричневых тонов, ощутимое снижение плотности роста волос.
Эта патология папулосквамозного типа возникает на поверхности кожи с большим количеством сальных желез. Локализованная на голове и в начальной форме, она получила название перхоть. Себорейный дерматит встречается до 5%, в то время как на перхоть жалуется каждый пятый житель планеты.
Патогенез себореи связывают с грибком Malassezia, живущим внутри и на коже, у волосяной коронки и питающимся кожным салом. Себум человеческой кожи, под влиянием воздуха и микробиома, расщепляется на глицерин, жирные кислоты, моно- и диглицерины. Malassezia метаболизирует жирные кислоты, их скапливается очень много и они разрушают эпидермальный барьер. В итоге имеется хроническое воспаление с постоянным отшелушиванием корнеоцитов, что и является основной симптоматикой патологии.
Клинические проявления сбореи и перхоти разнообразны: от легкой «пыли» до массивных корок, локализованных как на волосистой части головы, так и в области лба, ушей и даже грудной клетки и подмышек.
Трихоскопия:
- клубочковые, пигментированные, красноватые атипичные, перстевидные, а также сосуды в виде запятых;
- точки желтых и коричневых оттенков, красные линии;
- гиперпигментация перифолликулярная.
Нерубцовая потеря волос аутоиммунной природы, встречающаяся у почти 4% населения планеты. Из них до 20% — дети, а у еще 60% патология возникает до двадцати лет. Точный патогенез заболевания не ясен, считается, что оно носит наследственный характер. Патология протекает бессимптомно в большинстве случаев. Лишь до 7% говорят о зуде и жжение в месте потери волос.
Трихоскопия:
- извитые, сломанные, короткие веллусные волосы;
- желтоватые и темные точки.
Решающую роль в постановке диагноза при различных алопециях и других заболеваниях волос играет трихоскопия — осмотр дерматоскопом волосистой части головы. Самым современным способом является цифровая трихоскопия, выполняемая оборудованием для сканирования, съемки, обработки и хранения полученных материалов.
Дерматоскопы для трихоскопии, трихографии и фототрихограмм от германской компании FotoFinder на сегодня являются наиболее передовым медицинским диагностическим оборудованием. Они позволяют не только снять участок в высоком разрешении для детального анализа, но с помощью нейронных сетей проанализировать снимок и помочь специалисту поставить верный диагноз.
На нашем сайте вы можете купить дерматоскопы и программное обеспечение от FotoFinder по доступной цене. Проводим обучение специалистов, повышение квалификации, консультируем, ремонтируем оборудование по гарантии и после истечения гарантийного срока.
Вам также могут быть интересны статьи:
- Клинические проявления стрий (растяжек)
- Аппаратное лечение ожоговых рубцов
- Принципы и методы аппаратного лечения глубоко залегающих сосудов
- Лечение капиллярной гемангиомы
- Этиология, патогенез и методы лечения пламенеющего невуса
Бренды аппаратов: Zimmer MedizinSystems, Lumenis, Solta Medical, Zeltiq, Pollogen.