Клинические проявления, патогенез и протоколы лечения при кератозе

By in
293
Клинические проявления, патогенез и протоколы лечения при кератозе

Для лечения и удаления кератоза используются средства криодеструкции, лазеры и IPL-терапия. Аппаратные решения от ведущих мировых производителей вы можете купить на нашей торговой площадке. Доступные цены на оборудование от Люменис, Солта Медикал, Фото Финдер.

Вследствие длительного пребывания человека под ультрафиолетом наступает предраковое состояние кожи, получившее название кератоза. Обычно он диагностируется у людей старше 50 лет, однако, последнее время специалисты говорят о том, что патология «помолодела» и каталог б/у косметологического оборудования встречается у более молодых пациентов. Есть прямая зависимость риска возникновения и развития кератоза от того, как часто и долго человек пребывал под солнцем за свою жизнь и сколько солнечных ожогов получил.

Кератоз имеет тесную связь с большим числом сквамозно-клеточной карциномы, но риск перерождения кератоза в злокачественное образование все же остается довольно низким (от 0,25% до 20%). При этом на сегодня не существует достоверных исследований, которые бы смогли предсказать, какой именно кератоз разовьется в рак.

Этиология и патогенез кератоза

Самым важным фактором возникновения кератоза остается воздействие ультрафиолета. Особенно опасно пребывание под излучением типа B с длиной волны 290-320 нм и типа А с длиной волны от 320 до 400 нм. Именно оно провоцирует клеточную смерть (апоптоз) кератиноцидов эпидермиса. Такие клетки в состоянии апоптоза обнаруживают при гистологии кожи после длительного пребывания на солнце или в солярии и называют «клетками солнечного ожога».

Особенно предрасположены к кератозу люди, имеющие мутацию гена-супрессора ТР53, индуцированную ультрафиолетовым излучением. И эта геномная аномалия передается новым клеткам, что напоминает путь передачи рака при карциноме и прочих злокачественных новообразований.

Еще одним фактором для возникновения патологии считается общее снижение иммунитета. Так, в группе риска люди, перенесшие трансплантацию, принимающие иммунодепрессанты, с вирусом иммунодефицита человека.

Препараты, действующие как фотосенсибилизаторы, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолету, также способствуют кератозу.

Клинические проявления кератоза

Кератоз чаще появляется на открытой коже, не защищенной от воздействия прямых солнечных лучей. Особенно страдает область головы и шеи, руки. Проявления патологии на губах называется солнечным хейлитом.

На коже кератоз проявляется как чешуйчатые папулы красных оттенков или бляшки покрасневшей утолщенной кожи. Их размер составляет до пары миллиметров. Из-за того, что кожа в этом месте зудит, кератоз сопровождается вторичными травмами от расчесывания. Значительно скопление кератоза имеет форму цилиндра и носит название кожный рог.

Солнечный кератоз существует в нескольких формах:

  • пигментная — пигмент сосредоточен в базальном слое кожи, форма схожа с меланоцитарной пролиферацией;
  • гипертрофическая — поражаются кисти, часто область интенсивно раздражается и натирается;
  • атрофическая — локализация в верхнем слое дермы с посредствующим его разрушением (появление трещин, лакун);
  • лихеноидная — в сосочковом слое кожи выявлен лимфоцитарный инфильтрат;
  • пролиферативная — прорастание клеток эпидермиса глубоко в кожу, возникновение гиперкератоза;
  • акантолитическая — имитация иных патологий, связанных с акантолизом, например, себорею или дискератому бородавчатого типа;
  • бовеноидная — первая предраковая стадия, в эпидермисе выявляются атипичные клетки.

Принципы и методы аппаратного лечения кератоза

Важно понимать, что какой бы принцип лечения кератоза не выбрали, пациент нуждается в постоянном использовании солнцезащитного средства с высоким фактором защиты свыше 50 единиц.

Папулы и кожный рог, возникающие при кератозе, успешно удаляются методами криотерапии — локального глубокого охлаждения тканей до экстремально низких температур.

Кератоз успешно удаляется аппаратными методами, среди которых особо можно выделить самые современные решения: неаблятивный фракционный фототермолиз, традиционную и фракционную лазерную абляцию. Все они отлично сочетаются с IPL-терапией — в этом случае фракционный углекислотный лазер служит для того, чтобы эффективно доставить фотосенсибилизаторы внутрь кожи.

Выбрать и купить медицинское оборудование Lumenis, Solta Medical, Foto Finder для вашего бизнеса вы можете на нашем сайте. Все необходимое для лечения и удаления кератоза разных типов на одной торговой площадке.

На нашей торговой площадке вы можете приобрести новые аппараты LightSheer DESIRE, Isolaz, VASER, Maximus, Fraxel, ZLipo Med, Z Wave, Thermage, AcuPulse, UltraPulse, M22, LightSheer Duet, Antera 3D, GeneO+, FotoFinder trichovision, FotoFinder aesthetics, FotoFinder dermoscope Vexia, FotoFinder ATBM bodystudio, Divine pro, Cryo 6, Clear+Brilliant, Handyscope, Optima IPL, INDIBA.

Вам также могут быть интересны статьи:

Подкатегории рубрики “Обзоры и советы для потребителей и косметологов”